フェイスラインに押すと痛いしこりができたら?原因となる病気と受診すべき診療科を解説

フェイスラインに触れると痛みを感じるしこりができると、

「ニキビ?リンパ節?それとも腫瘍?」と不安になる方は少なくありません。

フェイスライン周辺は、

皮膚・皮下脂肪・リンパ節・唾液腺・甲状腺・先天性の嚢胞など、

さまざまな組織が密集している部位であり、しこりの原因も多岐にわたります。

中には経過観察で問題ないものもあれば、早期の検査や治療が必要なものもあります。

この記事では、

  • フェイスラインにできる「押すと痛いしこり」の原因
  • どの診療科を受診すべきか
  • 当院で行っている検査・治療方法

をわかりやすく整理し、適切な受診につなげることを目的としています。

フェイスラインにできる「押すと痛い」しこりの原因

フェイスラインは、皮膚のすぐ下に

リンパ節・唾液腺・脂肪組織・甲状腺・筋肉・血管などが集まる部位です。

そのため、しこりの原因は皮膚だけに限らず、首や深部組織の病変が表面に触れているケースもあります。

ここでは代表的な原因を解説します。

粉瘤

フェイスラインにできるしこりで非常に多いのが粉瘤です。

皮膚の下に袋(嚢腫)ができ、中に皮脂や角質が溜まります。

特徴

  • 皮膚の下に丸いしこり
  • 押すと痛む(炎症がある場合)
  • 赤みや腫れを伴うことがある
  • 中央に黒い点が見えることもある

炎症を起こすと急に痛みが強くなり、「しこりが大きくなった」と感じやすくなります。

脂肪腫

脂肪腫は脂肪細胞が増殖してできる良性腫瘍です。

通常は柔らかく、痛みを伴わないことが多いですが、

フェイスラインでは神経に近いため、押すと痛みを感じるケースもあります。

特徴

  • やや柔らかい
  • ゆっくり大きくなる
  • 炎症がなければ赤みは少ない

リンパ腫

リンパ腫はリンパ組織から発生する腫瘍で、無痛性のしこりとして見つかることが多いですが、周囲に炎症が及ぶと違和感や痛みを感じることがあります。

特徴

  • 急に大きくなる
  • 硬め
  • 数週間以上変化しない

といった場合は注意が必要です。

リンパ節炎

風邪や口腔内炎症、ニキビ、歯のトラブルなどにより、フェイスラインのリンパ節が腫れて痛むことがあります。

特徴

  • 押すと痛い
  • 数日~数週間で縮小することが多い
  • 体調不良と同時期に起こる

一時的な腫れであることも多いですが、長引く場合は受診が必要です。

 結節性甲状腺腫・腺腫様甲状腺腫

甲状腺のしこりが、首〜フェイスライン下部に触れることがあります。

特徴

  • 飲み込むと動く
  • 痛みは少ないが、炎症があると痛むこともある
  • 大きさが徐々に変化する

甲状腺由来の場合、耳鼻咽喉科での評価が重要です。

側頸のう胞

先天的に首の横にできる嚢胞で、思春期〜成人になってから目立つことがあります。

  • 柔らかい
  • 感染すると急に腫れて痛む
  • 繰り返す炎症が特徴

正中頸のう胞

首の正中に近い部分にできる先天性嚢胞で、

感染時には痛みや腫れを伴います。

  • 飲み込むと上下に動く
  • 炎症時に強く痛む

ニキビ

フェイスラインは皮脂分泌や摩擦が多く、ニキビがしこりのように触れることがあります。

  • 表面が赤い
  • 数日~1週間で変化する
  • 中心に膿が見える

ただし、治らずに長引く場合はニキビ以外の疾患を疑う必要があります。

フェイスラインにできる押すと痛いしこりは何科に行くべきか

原因が多岐にわたるため、診療科選びが重要です。

耳鼻咽喉科を受診すべきケース

  • リンパ節腫脹
  • 甲状腺由来が疑われる
  • 飲み込みで動くしこり
  • 首の深部にある違和感

耳鼻咽喉科では超音波検査などで評価が可能です。

 皮膚科で対応できるケース

  • ニキビ
  • 炎症性粉瘤
  • 皮膚表面の感染

初期治療や薬物治療は皮膚科で対応できますが、根治的な切除ができないケースも多いのが実情です。

 形成外科が適しているケース

  • 粉瘤や脂肪腫の切除
  • 傷跡をできるだけ目立たせたくない
  • 診断から治療まで一貫して行いたい

フェイスラインは見た目に影響しやすいため、形成外科での診療が適しています。

 当院で行うしこりの検査と治療方法

 生検・病理検査による診断

必要に応じて、

  • 超音波検査
  • 生検
  • 病理検査

を行い、良性・悪性の判断を行います。

切除による治療

良性腫瘍の場合は、局所麻酔下で切除が可能です。

  • 短時間
  • 日帰り
  • 保険適用

傷跡が目立たないよう、部位に応じた切開・縫合を行います。

まとめ

  • フェイスラインの押すと痛いしこりは原因が非常に多い
  • 一時的なリンパ節炎から腫瘍まで幅広く考える必要がある
  • 長引く、急に大きくなる、硬い場合は早めの受診が重要
  • 皮膚由来は形成外科、深部・甲状腺由来は耳鼻咽喉科が適している
  • 正確な診断と適切な治療で、不安は解消できる